最近,瑞安莘塍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的急救醫(yī)生周月盛成了轄區(qū)里的“名人”——短短不到1個月的時間里,他就從死神手里搶回了兩條生命。這兩名男子都正值壯年,一個遭遇電擊,一個呼吸驟停,都是處于危急時刻,所幸搶救及時、得當(dāng),讓他們順利獲救。
壯年男子突然昏迷
及時施救搶回生的希望
7月12日凌晨,瑞安市120急救指揮中心接到一個求救電話:“莘塍街道某小區(qū)有人昏迷!”調(diào)度員馬上在電話里指導(dǎo)家屬實(shí)施心肺復(fù)蘇,隨即通過當(dāng)班醫(yī)生火速趕到病人家中。
“當(dāng)時是凌晨0時許,我們出發(fā)后馬上電話聯(lián)系了報警人,是一個女孩,她哭著地說她爸爸沒有呼吸了。”急救醫(yī)生周月盛回憶說。120急救車火速趕到現(xiàn)場后,發(fā)現(xiàn)這是一個沒有電梯的老舊小區(qū),而患者在8樓。
“快走!”周月盛和繆壽海提著搶救設(shè)備和藥品,以百米沖刺的速度一口氣沖上8樓。只見患者昏迷不醒,幾個家屬一臉焦急,他們不停地為病人按摩,還有一個在做著不怎么規(guī)范的胸外按壓。來不及喘口氣,周月盛兩人立馬接手了搶救。他們把患者移到地上,因?yàn)閳杂驳牡匕迥茏屝赝獍磯焊行В瑑扇朔止ず献鳎由闲碾姳O(jiān)護(hù)儀,繆壽海負(fù)責(zé)心肺復(fù)蘇,周月盛開通了靜脈通道備用,做好了長時間搶救的準(zhǔn)備。
“為什么不趕緊送到醫(yī)院去呢?醫(yī)院里搶救的設(shè)備總要比車?yán)锖冒桑俊泵鎸覍俚馁|(zhì)疑,周月盛來不及解釋。他甚至不敢眨眼,生怕錯過患者任何一個細(xì)微的反應(yīng)。經(jīng)過幾輪按壓后,患者出現(xiàn)了室顫心律,這是個好信號,有了可除顫心律,患者成功復(fù)蘇的可能性就大了很多。周月盛當(dāng)即對其進(jìn)行電擊除顫,經(jīng)過接近半小時的努力,患者的心跳呼吸都恢復(fù)了。這時,周月盛和駕駛員趕緊將患者送上急救車。
待患者被送醫(yī)搶救后,周月盛才向家屬解釋,患者家在8樓,如果現(xiàn)場沒有復(fù)蘇成功,用擔(dān)架抬上救護(hù)車起碼要十幾分鐘,在狹窄的樓道里做不了任何操作,這無異于放棄治療。所以,他當(dāng)時先在家中施行心肺復(fù)蘇,就是在爭取搶救的黃金時間,一旦錯過這個時間,即使送到醫(yī)院,也回天無力。
7月13日,記者了解到,該患者目前仍未恢復(fù)神智,目前已轉(zhuǎn)至溫州附一醫(yī)作進(jìn)一步治療。
6月17日,梅雨季節(jié),天氣異常郁悶。下午15時許,莘塍某機(jī)電維修店內(nèi)一位工人張某在裝馬達(dá)時,突然倒地。同事聞聲過去,只見他躺在地上呼之不應(yīng),猜測是被電了,趕緊大聲呼救,并切斷了電源。老板娘聽到呼救聲趕來,只見張某無力地張著嘴,很久才吸一口氣,老板娘之前曾做過西藥師,接受過系統(tǒng)的培訓(xùn),知道這在醫(yī)學(xué)上叫瀕死樣喘息,一旦出現(xiàn)這種呼吸方式,那患者的心跳可能已經(jīng)停止跳動了!
情況萬分緊急,必須立刻搶救,所幸老板娘還記得此時最需要的技能——“徒手心肺復(fù)蘇”,并第一時間撥打了120急救電話。幾分鐘后,莘塍急救站的急救車就趕到了現(xiàn)場。
經(jīng)過緊張搶救,張某的心跳重新開始了跳動,呼吸也平穩(wěn)了。當(dāng)時接診的也是周月盛醫(yī)生,據(jù)其回憶,在電話中他們已經(jīng)得知是一位被電擊傷的患者,此時病人最需要的就是盡快除顫。他們當(dāng)時攜帶除顫監(jiān)護(hù)儀到達(dá)現(xiàn)場,確認(rèn)是室顫后,第一時間就用除顫儀除顫了,強(qiáng)行讓他的心跳停止抖動,然后實(shí)施胸外按壓,讓患者的心臟恢復(fù)正常跳動。
據(jù)了解,患者張某今年才40歲,身強(qiáng)體壯,送到醫(yī)院急診室時,他已經(jīng)恢復(fù)了神志,可以與人對話了。經(jīng)過詳細(xì)的檢查,張某僅僅是左手的皮膚被電灼傷,經(jīng)過燒傷科治療后,很快就康復(fù)出院了。截至發(fā)稿,他已經(jīng)重回工作崗位了。
周月盛(左一)給病人貼十二導(dǎo)聯(lián)心電圖電極貼,用于采集、檢測病人生命體征數(shù)據(jù),以輔助判斷病情 ,駕駛員繆壽海協(xié)助完成。
與死神賽跑
把握黃金搶救時間
俗話說:“你永遠(yuǎn)不知道明天和意外,哪一個先來。”的確,心梗、腦梗、猝死、溺水、觸電、中暑……這些意外無不圍繞在我們身邊,尤其是到了夏天,更是心梗、中風(fēng)、猝死的高發(fā)季節(jié)。據(jù)市120急救指揮中心數(shù)據(jù)統(tǒng)計,6月1日至7月12日,市120急救指揮中心接聽電話10634個,有效出車2976趟,運(yùn)送昏迷病人149例、心臟驟停32例。
遭遇這些意外時,該怎么辦?如何才能把握黃金搶救時間。市120急救指揮中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,無論遇到上述的任何情況,首先要做的就是撥打120,請求專業(yè)急救人員的幫助。其實(shí),無論是心梗腦梗、溺水還是觸電,所有出現(xiàn)心跳呼吸停止的情況,都應(yīng)該立即原地實(shí)施心肺復(fù)蘇,值得注意的是對觸電者實(shí)施肺復(fù)蘇前,要先切除電源。
“像前文提及的觸電者張某,其搶救的關(guān)鍵點(diǎn)就是老板娘及時用規(guī)范的心肺復(fù)蘇,為他爭取了寶貴的時間,隨后急救醫(yī)生接力搶救,最終其恢復(fù)良好。”周月盛表示,作為一個有多年從業(yè)經(jīng)歷的急救醫(yī)生,他表示,電擊導(dǎo)致心臟停止做功后,4分鐘內(nèi)是搶救的黃金時間,如果能第一時間開始心肺復(fù)蘇,而8分鐘內(nèi)能等到專業(yè)的120醫(yī)生來接手搶救,心跳恢復(fù)的成功率大概在45%左右。老板娘的沉著冷靜,是張某能如此快恢復(fù)的重要原因。畢竟120再快也不能從天而降,急救醫(yī)生遇到的很多患者都是因?yàn)殄e過了搶救的黃金時間,心臟和大腦都受到了不可逆的損害,有一些病人哪怕?lián)尵然貋恚渤闪酥参锶恕?/p>
當(dāng)然,急診搶救的成功,也離不開急救團(tuán)隊的密切配合和凝聚力。在與死神爭分奪秒的戰(zhàn)場上,市120急救指揮中心醫(yī)護(hù)團(tuán)隊展現(xiàn)出了強(qiáng)大的戰(zhàn)斗力。“在關(guān)鍵時刻,我們就是要全力以赴跑贏‘死神’,守護(hù)人民群眾的生命健康。”參與搶救的駕駛員繆壽海表示。
近年來,發(fā)生猝死的年齡日益年輕化,這與病人的精神壓力加大、不良生活習(xí)慣有很大的關(guān)聯(lián)。“身體是自己的,再忙再累也要注意休息,不要透支生命!”市120急救指揮中心呼吁,中青年人要科學(xué)起居、勞逸結(jié)合、合理膳食、適時補(bǔ)水、戒煙限酒,只有健康的生活方式,才能更好地避免中青年人猝死的悲劇發(fā)生。此外,盛夏已至,不少有人開始健身,醫(yī)生提醒,在進(jìn)行劇烈運(yùn)動時,一定不要戴口罩。戴口罩鍛煉“會大大影響氧氣的攝入,容易引起肺損傷,嚴(yán)重者還會引起窒息甚至猝死,特別是進(jìn)行長跑之類的劇烈運(yùn)動,在保持安全社交距離的前提下,不建議大家戴口罩,尤其不能戴N95口罩。”
周月盛(右)與繆壽海(左)是工作中的一對好搭檔。
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如何正確撥打120
遇到突發(fā)情況需急救,撥打“120”電話是常識。但是慌亂之下,很多人不知道如何跟接線員說明情況,難以提供有效信息。市120急救指揮中心提醒,撥打“120”需要注意一些事項(xiàng):
1.提供明確的信息。在撥打急救電話時要明確以下信息:需要急救的人數(shù)、病人所在的具體位置(要具體到街道、門牌號、樓層及具體房號)、病人的基本情況(年齡、性別、大致病史等)以及病情或傷情程度。這幾點(diǎn)信息一定要盡可能真實(shí)且明確地告知接線員,以便安排救護(hù)車的數(shù)量及出車人員。
2.語言要簡潔,保持頭腦清醒與冷靜。在家人或朋友需要急救時,人們往往緊張或悲傷。與急救人員通話時要盡量保持冷靜、清醒,說話盡可能簡潔明了。實(shí)際案例中,常有一些人撥打“120”后,說話條理不清,通話時間較長,不僅耽誤急救,也占用急救資源。